Monday, June 13, 2016

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Ung thư phổi là căn bệnh phổ biến nhất toàn cầu về số lượng ca mới mắc, số lượng người mới mắc mỗi năm tăng 5%. Đối với nam giới thì bệnh ung thư phổi là căn bệnh đứng đầu về số lượng người mắc phải và chiếm 21,4% tổng số các loại ung thư. Ở nữ giới thì thứ 4 là vị trí mà ung thư phổi được xếp hạng, chiếm 8,1% tổng số các loại ung thư.

ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ PHỔI

Ung thư phế quản tế bào nhỏ
Giai đoạnĐặc điểmTỷ lệ sống 5 năm 
Giai đoạn bệnh khu trúTổn thương còn khu trú ở nửa lồng ngực tương ứng với một trường xạ trị.31%
Giai đoạn bệnh lan trànTổn thương ung thư vượt qua giới hạn 1 bên lồng ngực gây tràn dịch màng phổi hoặc tràn dịch màng tim ác tính hoặc có di căn xa.8%
Giai đoạn khu trú nửa lồng ngực:
  • Tia xạ vào vùng u, vùng trung thất và thượng đồn, liều trung bình 65 Gy.
  • Tia xạ dự phòng di căn não.
  • Phối hợp điều trị hóa chất sau tia xạ.
Giai đoạn lan tràn:
  • Điều trị hóa chất phối hợp điều trị tia xạ vào não.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
Phẫu thuật
Ung thư phổi
Chỉ định đối với các giai đoạn I, II, IIIa, từ giai đoạn IIIb chống chỉ định mổ. Có 3 loại hình phẫu thuật thường được áp dụng sau đây:
  • Cắt thùy phổi: Áp dụng đối với ung thư ở thùy phổi mà nội soi xác định tổn thương phế quản ngoại vi. Cắt thùy phổi kèm theo vét hạch vùng rốn thùy.
  • Cắt lá phổi: Thường kèm theo vét hạch rốn phổi và trung thất, áp dụng đối với ung thư ở phế quản gốc, cạnh carina và/hoặc ung thư đã xâm lấn cực phế quản thùy trên. Có thể cắt lá phổi kèm theo cắt một phần màng tim, thành ngực.
  • Phẫu thuật tiết kiệm nhu mô phổi bằng cắt phân thùy, cắt góc, cắt không điển hình, áp dụng đối với ung thư nhỏ nằm ngoại vi và chức năng hô hấp hạn chế.
Sau 3 loại hình phẫu thuật này có thể phối hợp tia xạ hậu phẫu nhằm vào hạch trung thất, hạch thượng đòn hai bên và vùng thành ngực bị xâm lấn.
Xạ trị
Xạ trị nhằm điều trị triệt căn hoặc bổ trợ trước và sau phẫu thuật.
Từ giai đoạn 0 đến giai đoạn IIIa nếu các điều kiện không cho phép phẫu thuật hoặc người bệnh từ chối phẫu thuật thì có thể áp dụng điều trị tia xạ triệt căn. Tia xạ vào vùng khối u, hạch trung thất và hạch thượng đòn.
Giai đoạn IIIb và IV, điều trị tia xạ chỉ có tác dụng làm giảm bớt thể tích u và các triệu chứng.

NHỮNG CHÚ Ý SAU KHI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Theo dõi định kỳ sau điều trị 3 tháng/ lần trong 2 năm đầu, 6 tháng cho 3 năm tiếp theo và hàng năm cho những năm sau đó. Theo dõi định kỳ bao gồm:
  • Khám lâm sàng
  • Chụp X-quang phổi
  • Chụp cắt lớp phổi
  • Xét nghiệm các chất chỉ điểm u
  • Làm các xét nghiệm khác khi nghi ngờ có tổn thương tái phát, di căn
  • Hỗ trợ người bệnh ngừng hút thuốc lá
Ung thư phổi là căn bệnh không có triệu chứng rõ rệt ngay từ đầu, khó chẩn đoán sớm, vì vậy các bạn nên tự trang bị kiến thức tổng quát về ung thư cho mình và nên đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện các bệnh lý và ung thư. Phát hiện ung thư sớm sẽ có rất nhiều hữu ích khi cơ hội điều trị khỏi bệnh sẽ cao hơn so với bạn để đến giai đoạn muộn mới phát hiện ra, cũng như thời gian điều trị bệnh được rút ngắn rất nhiều song song với nó là tiết kiệm được tiền bạc. Đặc biệt khi ung thư phổi được phát hiện sớm sẽ không để lại các biến chứng nguy hiểm.

No comments:

Post a Comment